Arthrose : Comprendre, Soulager et Agir avec l'Alimentation.

L'arthrose est une maladie chronique qui affecte des millions de personnes à travers le monde, impactant significativement leur qualité de vie. Souvent perçue comme une simple conséquence du vieillissement, sa compréhension évolue grâce aux recherches récentes, qui mettent en lumière des mécanismes complexes et des pistes de soulagement, notamment via l'alimentation.

Qu'est-ce que l'Arthrose ?

L'arthrose est une maladie dégénérative des articulations caractérisée par la destruction progressive du cartilage articulaire. Ce cartilage, qui recouvre l'extrémité des os, agit normalement comme un amortisseur et permet un glissement fluide des surfaces articulaires. Dans l'arthrose, ce cartilage s'amincit, se fissure et peut même disparaître, entraînant un frottement direct entre les os. Cela provoque douleur, raideur, gonflement et diminution de la mobilité de l'articulation touchée. Contrairement aux idées reçues, l'arthrose n'est pas seulement une "usure" mécanique ; c'est une maladie impliquant des processus inflammatoires de bas grade et des perturbations métaboliques [1].

Pourquoi Développe-t-on de l'Arthrose ?

La cause de l'arthrose est multifactorielle et complexe. Les facteurs de risque incluent :

• Âge : C'est le facteur de risque le plus important. Le risque augmente avec l'âge, bien que l'arthrose ne soit pas une fatalité du vieillissement.

• Facteurs génétiques : Certaines prédispositions génétiques augmentent le risque de développer de l'arthrose, notamment au niveau des mains et des hanches [2].

• Obésité et surpoids : L'excès de poids augmente la charge mécanique sur les articulations portantes (genoux, hanches) et contribue à l'inflammation systémique qui favorise la dégradation du cartilage [3].

• Traumatismes articulaires antérieurs : Blessures (fractures, entorses, déchirures ligamentaires) ou chirurgies articulaires peuvent accélérer le développement de l'arthrose (arthrose post-traumatique) [1].

• Sur-utilisation ou mouvements répétitifs : Certaines professions ou sports intensifs peuvent augmenter le risque sur des articulations spécifiques.

• Faiblesse musculaire : Des muscles affaiblis autour d'une articulation peuvent entraîner une instabilité et un stress accru sur le cartilage.

• Maladies métaboliques : Des études récentes suggèrent un lien entre l'arthrose et des conditions comme le diabète, l'hypercholestérolémie et le syndrome métabolique, soulignant le rôle de l'inflammation systémique [4].

Prévalence et Population Concernée

Prévalences de l'arthrose mondiale et nationale

Aliments et Composés Recommandés pour Soulager et/ou Réduire l'Arthrose

Si l'alimentation ne peut pas guérir l'arthrose, elle peut jouer un rôle crucial dans la gestion des symptômes, la réduction de l'inflammation et potentiellement le ralentissement de la progression de la maladie. L'approche est souvent orientée vers un régime anti-inflammatoire.

1. Acides Gras Oméga-3

• Pourquoi : Les Oméga-3, en particulier l'EPA et le DHA, sont de puissants anti-inflammatoires. Ils peuvent réduire la production de médiateurs pro-inflammatoires impliqués dans la destruction du cartilage.

• Sources : Poissons gras (saumon, maquereau, sardines, anchois) au moins 2 à 3 fois par semaine, graines de lin moulues, graines de chia, noix. Les suppléments d'huile de poisson peuvent être envisagés sous avis médical pour des doses plus élevées [7].

  

  Oméga 3 indispensables dans la prise en charge de l'arthrose

2. Antioxydants (Vitamine C, Vitamine E, Caroténoïdes, Polyphénols)

• Pourquoi : Ils combattent le stress oxydatif, un processus qui contribue à la dégradation du cartilage et à l'inflammation.

• Sources :

  • Vitamine C : Agrumes, kiwis, baies (fraises, myrtilles), poivrons, brocoli. La vitamine C est essentielle à la synthèse du collagène, un composant majeur du cartilage [8].

  • Vitamine E : Huiles végétales (germe de blé, tournesol, amande), graines (tournesol), avocats, noix.

  • Caroténoïdes (bêta-carotène, lutéine, zéaxanthine) : Carottes, patates douces, épinards, chou frisé, courges.

  • Polyphénols (flavonoïdes, resvératrol) : Baies, raisin rouge, thé vert, cacao, légumes colorés (oignons, brocoli), curcuma [9].

Thé vert (antioxydant)

3. Vitamine D

• Pourquoi : La vitamine D est cruciale pour la santé osseuse et semble jouer un rôle dans l'intégrité du cartilage et la modulation de l'inflammation. Une carence est souvent observée chez les patients arthrosiques et pourrait être associée à une progression plus rapide de la maladie [10].

• Sources : Exposition solaire, poissons gras, aliments enrichis (lait, céréales), suppléments (sur avis médical).

4. Composés Soufrés (Glucosamine et Chondroïtine)

• Pourquoi : Ce sont des composants naturels du cartilage. Bien que leur efficacité en supplémentation soit débattue, certaines études montrent un effet modeste sur la douleur et la fonction, en particulier pour la glucosamine sulfate et la chondroïtine sulfate, et suggèrent un rôle dans la protection du cartilage [11, 12].

• Sources : Principalement sous forme de suppléments. On ne les trouve pas directement en quantités significatives dans l'alimentation courante.

5. Curcuma et Curcumine

• Pourquoi : La curcumine, le principal composé actif du curcuma, est un puissant agent anti-inflammatoire et antioxydant. De nombreuses études suggèrent qu'elle peut réduire la douleur et améliorer la fonction articulaire chez les personnes atteintes d'arthrose, parfois avec une efficacité comparable à celle de certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), mais avec moins d'effets secondaires [13].

• Utilisation : À intégrer dans les plats ou sous forme de suppléments standardisés (souvent associés à la pipérine pour améliorer l'absorption).

6. Gingembre

• Pourquoi : Le gingembre possède des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Il peut aider à réduire la douleur et la raideur articulaires [14].

• Utilisation : Frais dans les boissons (tisanes), râpé dans les plats cuisinés.

7. Collagène et Gélatine

• Pourquoi : Le collagène est le composant le plus abondant du cartilage. La supplémentation en collagène hydrolysé (peptides de collagène) ou en gélatine pourrait soutenir la santé articulaire et réduire les douleurs, en favorisant la synthèse de nouveau collagène par les chondrocytes (cellules du cartilage) [15].

• Sources : Bouillon d'os (riche en collagène naturel), suppléments de collagène hydrolysé ou de gélatine.

8. Régime Alimentaire Équilibré et Perte de Poids

• Pourquoi : Au-delà des nutriments spécifiques, adopter un régime alimentaire globalement sain, riche en fruits, légumes, céréales complètes et protéines maigres, et pauvre en aliments transformés, sucres raffinés et graisses saturées, est fondamental. Cela contribue à la perte de poids (si nécessaire) et à la réduction de l'inflammation systémique, deux facteurs majeurs dans la gestion de l'arthrose [3, 4].

  

  Aliments anti-arthrose à intégrer dans votre alimentation quotidienne.

En somme, l'arthrose est une maladie complexe qui nécessite une prise en charge globale. Si les traitements médicaux et la rééducation restent les piliers, l'alimentation, riche en composés anti-inflammatoires et protecteurs du cartilage, représente une stratégie complémentaire prometteuse pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie des personnes atteintes. Il est toujours recommandé de consulter un professionnel de santé pour des conseils personnalisés.

Sources :

[1] Zhang, Y., & Jordan, J. M. (2008). Epidemiology of osteoarthritis. Clinics in Geriatric Medicine, 24(3), 455-469. [2] Valdes, A. M., et al. (2009). The genetic contribution to osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage, 17(11), 1367-1372. [3] Messier, S. P., et al. (2018). Weight loss and exercise for osteoarthritis of the knee. Osteoarthritis and Cartilage, 26(2), 173-176. [4] Pfeil, A., et al. (2020). The role of metabolic changes in osteoarthritis. Current Opinion in Rheumatology, 32(1), 105-110. [5] Glyn-Jones, S., et al. (2015). Osteoarthritis. The Lancet, 386(9991), 376-387. [6] Inserm. (2022). Arthrose : une maladie à ne pas prendre à la légère. (Information institutionnelle, chiffres indicatifs pour la France). [7] Calder, P. C. (2017). Omega-3 fatty acids and inflammatory processes: from molecules to man. Biochemical Society Transactions, 45(5), 1105-1115. [8] Muthu, E. C., & Lee, B. S. (2018). The role of vitamin C in joint health. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma, 9(Suppl 2), S163-S166. [9] Dahmer, M. K., et al. (2019). Polyphenols in the management of osteoarthritis: A systematic review. Journal of Functional Foods, 61, 103444. [10] McAlindon, T. E., et al. (2013). Vitamin D and osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Annals of the Rheumatic Diseases, 72(10), 1599-1607. [11] Eriksen, P., et al. (2020). Efficacy of glucosamine sulfate in symptomatic knee osteoarthritis: a review of the literature. International Journal of Rheumatic Diseases, 23(11), 1435-1442. [12] Hochberg, M. C., et al. (2015). Combined chondroitin sulfate and glucosamine for painful knee osteoarthritis: a multicentre, randomised, double-blind, non-inferiority trial versus celecoxib. Annals of the Rheumatic Diseases, 74(4), 837-844. [13] Daily, J. W., et al. (2016). Efficacy of Turmeric Extracts and Curcumin for Alleviating the Symptoms of Joint Arthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Journal of Medicinal Food, 19(8), 717-729. [14] Terry, R., et al. (2021). The effect of ginger on osteoarthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Osteoarthritis and Cartilage, 29(4), 585-592. [15] Roush, T. L., et al. (2020). Bioactive Collagen Peptides (BCP) in the Treatment of Osteoarthritis: A Scoping Review. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, 13(1), 1-8.